Splošni vprašalnik

Odgovorite na 5 kratkih vprašanj in sporočili vam bomo, kako vam lahko pomagamo.


1. Splošni podatki



2. Obkljukajte težave, ki jih imate:

Možganska kap
Parkinsonova bolezen
Druge nevrološke bolezni
Slabo ravnotežje
Srčno popuščanje
Ne morem premikati rok ali nog
Amputacije nog
Degenerativne spremembe, bolečine, poškodbe

3. V kakšnem fizičnem stanju ste?

Samo ležim
Sedim tako da sem naslonjen
Sedim brez da sem naslonjen hodim pa ne
Hodim s pomočjo ali pripomočki
Hodim brez pripomočkov krajše razdalje
Hodim brez pripomočkov daljše razdalje

4. Kje mislite, da potrebujete pomoč?

Vzdrževati obstoječe stanje čez leta
Izboljšati trenutno stanje

5. Imate še kakšno specifično težavo katero bi radi opisali? Oziroma zaradi česar mislite da imate svoje težave poleg že obkljukanega?


Ob pritisku na gumb Pošljite boste na vaš e-mail naslov prejeli takojšnji odgovor o tem ali vam lahko pomagamo in kako.